TB mit steigenden Alterung der Bevölkerung in Ost-Asien
Osaka, Japan - Die Alterung der Bevölkerung und Migration sind die treibende Kraft bis Tuberkulose (TB)-Sätze in Ost-Asien's weiter entwickelten Nationen, der Weltgesundheitsorganisation (WHO) sprach in einer regionalen Konferenz TB hier.

In Japan, Hong Kong (China) und Singapur, wo der Anteil der älteren Menschen hat sich mehr als verdoppelt in den letzten Jahrzehnten, etwa die Hälfte der TB-Fälle auftreten, die derzeit in der Altersgruppe 50 und älter. (Genaue Zahlen, siehe unten.)

Diese Länder haben hohe TB-Raten im Vergleich zu ihrem Entwicklungsstand - weit höher als die europäischen Länder mit einer ähnlichen Bruttoinlandsprodukt. Japan, das hat mehr ältere Menschen als Kinder, hat eine der weltweit höchsten Tuberkulose-Raten für eine entwickelte Nation.

Aber diese hohen Preise sind auch im Zusammenhang mit anderen Faktoren. In Japan, Obdachlose und wirtschaftlich benachteiligt sind anfällig für Tuberkulose-Infektion. Die TB-Rate zwischen diesen Gruppen in städtischen Gebieten ist etwa 50 bis 60 mal höher als bei der allgemeinen Bevölkerung, Studien von Japan's Research Institute of Tuberculosis (RIT) gezeigt haben.

Urbanisierung und Überbelegung kann Faktoren in einigen Bereichen. Auch größere Aufmerksamkeit von der medizinischen Gemeinschaft erforderlich ist - viele Ärzte in Japan, zum Beispiel, sind nicht bekannt, dass über das Land's TB Situation.

Migration hat auch eine geringe Auswirkung auf dieser Länder TB-Raten. Die Auswirkungen der Migration ist noch prominenter in Brunei und Malaysia, in denen ausländische Arbeitnehmer gibt es reichlich. Mit ihren relativ junge Bevölkerung, die Alterung der Bevölkerung hat weniger Bedeutung in diesen beiden Nationen.

WHO hat davor gewarnt, die Zahlen könnten in Zukunft sprunghaft ansteigen. "Tuberkulose ist eine ansteckende Krankheit. Von der ältere oder ausländische Arbeitnehmer kann sich auf die allgemeine Bevölkerung", sagte Dr. Shigeru Omi, Regionaldirektor der WHO für die Region West-Pazifik.

Old-Epidemie

Viele ältere Menschen mit TB-Kranken in Ostasien waren wahrscheinlich infiziert, wenn junge, in einer Zeit, da war TB grassiert in diesen Ländern. Im Jahre 1950, rund die Hälfte aller japanischen Jugendlichen infiziert waren, nach Schätzungen RIT. Vergleichen Sie diese Zahlen für 1995, wenn nur 1% der Jugendlichen unter 20 Jahren in Japan wurden infiziert.

Infektion mit TB Keime - bekannt als Bazillen - nicht zwangsläufig dazu führen, dass Krankheit. Diese infizierten Mai erkranken Jahre später aber, wenn ihr Immunsystem schwächen - das ist der Grund, warum Menschen mit AIDS oder ältere Menschen sind häufiger krank mit TB.

Die Entdeckung ihrer Krankheit kommen können wie ein Schock. "Ich wusste nicht, dass ich die Krankheit hatte, bis ich kam in ein Krankenhaus für Lumbago. Bis dahin war es schon schlimm", sagt ein 58-jähriger Patient leben in sozialen Wohnungsbaus in Tokio Shinjuku. Jetzt auf einer TB-Behandlung zu einer örtlichen Gesundheits-Zentrum, fügt er hinzu, "Ich hatte davon gehört, aber vor dem TB wirklich wusste nichts über sie. Ich wusste nicht, es war einmal ein großes Problem in Japan."

In Japan in den 1950er Jahren, TB war bekannt als die "nationale Krankheit", mit über einer halben Million neue TB-Fälle pro Jahr. (Im Jahr 1957 gab es etwa 521 000 neue Fälle von Tuberkulose in Japan, verglichen mit nur 33 000 Fälle im Vereinigten Königreich). Andere ostasiatischen Ländern hatte auch schwerwiegende TB Epidemien.

In den 1960er Jahren, TB Sätze fallen begann mit besserer TB-Bekämpfungsmaßnahmen und der wirtschaftlichen Entwicklung. Nun, dass die Epidemie hatte ihre Wurzeln vor einem halben Jahrhundert ist sie wieder - zusammen mit einer alternden Bevölkerung, ist eine Alterung der Epidemie.

Reisen durch Keime

Die größere Mobilität von Menschen - durch Migration und Reisen - hat einige Auswirkungen auf die TB-Raten, wenn auch nur minimal in einigen Ländern. Dies könnte sich ändern mit der steigenden Zahl der ausländischen Arbeitnehmer. Laut der Internationalen Arbeitsorganisation, gibt es 7 Millionen Migranten und ihre Familien in ganz Asien, aber inoffiziellen Schätzungen sind viel höher.

Migration ist eng mit der Ausbreitung der Tuberkulose in den Industrieländern, wo oft über die Hälfte der TB-Fälle sind unter den ausländischen Personen-geboren. Darüber hinaus tödlichen Stämme von TB, die resistent gegen medikamentöse Behandlung sind diese Weise verbreiten. In einem Fall berichtet, ein ukrainischer Mann infizierte 13 Fluggäste mit Arzneimittel-resistenten TB bei einem Flug von Paris nach New York.

In Brunei, ungefähr 30% der TB-Fälle sind unter den ausländischen Arbeitnehmern. In Malaysia in 1997, ca. 1 TB in 7 Fällen wurden bei den Wanderarbeitern. Die jüngsten Daten zeigen, dass in Sabah, der Staat mit den meisten TB-Fälle, 65% aller TB-Fälle aufgetreten unter Migranten; diese Zahl ist 9% in der Bundesrepublik Gebiet von Kuala Lumpur. Ein weiterer Faktor sein kann Stöße bis TB Fälle, in Malaysia ist die Eskalation der HIV / Aids-Epidemie. Unter den Menschen mit AIDS in Malaysia, TB ist eine der Hauptursachen des Todes.

In Singapur, Nicht-Einwohner entfällt ein beträchtlicher Anteil aller TB-Fälle auf 31%. In Hong Kong und Macao, diese Zahl ist weit kleiner, aber Experten nach wie vor der Meinung, dass die häufigen Reisen der Einwohner in und aus Festland China haben kann einige Auswirkungen auf die TB-Situation.